| Attentes des médecins généralistes du Morbihan afin de promouvoir et de faciliter la prise en charge du sevrage de l’alcool en ambulatoire (The expectations of GPs from Morbihan in order to promote and facilitate the ambulotary withdrawal care ) Lecoindre, Laura - (2022-11-15) / Universite de Rennes 1 - Attentes des médecins généralistes du Morbihan afin de promouvoir et de faciliter la prise en charge du sevrage de l’alcool en ambulatoire
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Ehrhard, Florent Discipline : médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Alcool, dépendance, sevrage, soins primaires, médecine générale
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Résumé : Introduction : Les troubles de l’usage liés à l’alcool (TUA) sont l’un des principaux problèmes de santé publique en France, avec des répercussions au long cours sur la santé globale. Quant au médecin généraliste, il a une place prépondérante dans le dépistage, le diagnostique, la prise en charge thérapeutique et le suivi des patients atteints de cette pathologie. Cependant, de nombreux freins existent et limitent les prises en soin des patients. L’objectif de l’étude est de rechercher les attentes des médecins vis à vis d’outils, d’aides techniques et/ou humaines, à mettre en place pour les aider à la prise en charge de la dépendance et du sevrage de l’alcool en médecine primaire. Méthode : Étude qualitative par entretien semi-dirigé individuel auprès de 13 médecins généralistes du Morbihan. Le recrutement a été réalisé entre janvier et avril 2022, par échantillonnage raisonné jusqu’à suffisance des données. Une analyse thématique et inductive du corpus a été effectuée, permettant une modélisation selon la théorie ancrée. Résultats : De nombreux freins existent concernant la prise en charge des TUA, tant du côté du patient que du côté du médecin. De nombreuses attentes afin de faciliter ces prises en charges émergent des médecins. La formation initiale et continue ainsi que les DU semblent intéressant afin de décomplexifier les thérapeutiques. Des aides par protocoles et arbres décisionnels paraissent également être des outils utiles et pratiques à mettre en place. Pour finir, le réseau pluridisciplinaire reste l’une des pierres angulaires de la prise en soin des TUA, et reste aujourd’hui, l’un des axes majeurs à améliorer notamment sur le plan psychosocial. Conclusion : Les TUA restent un motif de consultation complexe pour les médecins généralistes. De nombreuses idées émergent afin de promouvoir ces prises en soin, tant sur des outils numériques protocolisés que sur l’amélioration des coordinations des soins pluridisciplinaires, notamment psychologique et social, devant l’importance d’une prise en charge globale. Abstract : | |||