| État des lieux des connaissances sur l’implantation et l’organisation des professionnels au sein des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles et l’impact sur les pratiques professionnelles (State of knowledge on the implementation and professionals organization within Multiprofessional Health Centers and the impact on professional practices) Cinot, Marianne - (2022-10-06) / Universite de Rennes 1 - État des lieux des connaissances sur l’implantation et l’organisation des professionnels au sein des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles et l’impact sur les pratiques professionnelles
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Fiquet, Laure; Poimboeuf, Julien Discipline : MEDECINE Classification : Médecine et santé Mots-clés : Exercice de soins coordonnée, Maison de santé pluriprofessionnelle, Soins primaire
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Résumé : CONTEXTE : Les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) sont déployées depuis 2008 pour répondre aux problématiques d’accès aux soins. L’Accord Conventionnel Interprofessionnel (ACI) permet d'accompagner et de rémunérer les professionnels. OBJECTIF : Établir un état des lieux des connaissances concernant l'implantation des MSP, leurs fonctionnements et leurs impacts sur les pratiques des professionnels. MÉTHODE : Revue narrative de la littérature française à partir de 8 bases de données et des sources institutionnelles. RÉSULTATS : 35 études et 2 documents institutionnels ont été inclus. Leur implantation était hétérogène mais majoritairement en zone fragile. Leur fonctionnement restait médico-centré et hétérogène d’une structure à l’autre. Elles semblaient participer à une amélioration de la qualité des pratiques, une réduction des dépenses de soins ambulatoires et à atténuer la raréfaction médicale. DISCUSSION : Elles participaient au développement de l'exercice coordonné comme une norme promue par les pouvoirs publiques et s’inspiraient de modèles internationaux. Toutefois l'appropriation du modèle par les professionnels libéraux restait variable et une acculturation au travail pluriprofessionnel semblait nécessaire. Les évaluations devraient se poursuivre pour obtenir davantage d'étude sur les différentes spécificités pluriprofessionnelles des MSP sur le long terme. Abstract : | |||