| Prise en charge des fratries des jeunes patientes anorexiques : quelles sont les attentes des frères et sœurs ? (Care of siblings of young anorexic patients: what are the siblings' expectations?) Nicolas, Marjolaine - (2022-06-21) / Universite de Rennes 1 - Prise en charge des fratries des jeunes patientes anorexiques : quelles sont les attentes des frères et sœurs ?
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Briard, David Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Anorexie mentale , Fratries , Prise en charge psychologique , Point de vue des fratries , Place du médecin généraliste
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Résumé : Introduction : L’anorexie est une maladie qui a un impact majeur sur la famille et bouleverse les relations en son sein. Dans ce contexte, les fratries sont les premières concernées avec une perte d’identité au sein de la famille et une absence de prise en charge pour elles-mêmes au cours de cette période. Notre objectif est de s’interroger sur l’intérêt de la prise en charge de ces fratries, selon leur point de vue. Méthodes : Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés de 3 frères et 7 sœurs de jeunes patientes anorexiques. Entretiens entièrement retranscrits avant une analyse thématique de leurs perceptions. Résultats : Nous mettons en évidence un climat familial tendu avec un isolement des fratries. Celles-ci sont délaissées tant par leur famille centrée sur l’enfant malade que par le corps médical. Elles sont pourtant confrontées à des sentiments d’inquiétude et d’impuissance. Bien qu’elles ne mettent pas en avant la volonté d’une prise en charge psychologique, leur discours apparait empreint de paradoxes et contradictions et souligne un effacement au profit de leur sœur malade. Conclusion : L’anorexie mentale est une maladie contagieuse à l’ensemble de la famille et les fratries sont souvent les premières oubliées. Une prise en charge et des explications sur la maladie apparaissent pourtant nécessaires afin de limiter le risque d’isolement au sein de la famille et de troubles psychologiques par la suite. Le médecin généraliste peut avoir ici un rôle important. Abstract : Introduction : Anorexia is an eating disorder which has a major impact on the family, disrupting the relations into its midst. In such a context, brothers and sisters are the first people affected, with an identity loss inside the family, and a lack of care for themselves during that period. Our objective is to wonder about the utility of taking care of the siblings, according to their point of view. Methods : Qualitative study with semi-structured interviews of three brothers and seven sisters of young anorexic patients. The interviews are entirely transcribed before a thematic analysis of their perceptions. Results : A strained family atmosphere was brought to light with an isolation of siblings. These brothers or sisters are not only neglected by their own families focused on the sick child, but also by the medical community. However, they are confronted with feelings such as worry and helplessness. Even though they do not want to put forward their wish to be psychologically be taken care of, their speeches come out to be imbued with paradoxes and contradictions, and underline a deletion of themselves in aid of their sick sister. Conclusion : Anorexia nervosa is a contagious illness infecting the whole family, and siblings are often the first forgotten persons. Care and explanations about the disease are nevertheless required in order to restrain the risk of solitude within the family and psychological disorder subsequently. The general practitioner can have an important role in this particular context. | |||