| Facteurs associés à la rechute des hémangiomes infantiles dans les trois mois suivant l'arrêt du traitement par Hémangiol® : étude cas-témoin à partir de l’entrepôt de données hospitalières du Grand Ouest (Factors associated with early relapse of infantile hemangioma in children treated at least six months with oral propranolol: a case-control study using 2014-2021 French West DataHub) Mauguen, Camille - (2022-04-27) / Universite de Rennes 1 - Facteurs associés à la rechute des hémangiomes infantiles dans les trois mois suivant l'arrêt du traitement par Hémangiol® : étude cas-témoin à partir de l’entrepôt de données hospitalières du Grand Ouest
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Langue : Français, Anglais Directeur(s) de thèse: Droitcourt, Catherine Discipline : MEDECINE Classification : Médecine et santé Mots-clés : hémangiome infantile, propranolol, rechute précoce, base de données hospitalière
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Résumé : Les hémangiomes infantiles (HI) sont les tumeurs vasculaires les plus fréquentes chez les nourrissons. Il s'agit de tumeurs bénignes, dont l'évolution classique est la régression spontanée. Certains HI nécessitent l'introduction d'un traitement en cas de mise en jeu du pronostic fonctionnel, esthétique ou vital ou en cas d’ulcération ne répondant pas à des soins simples. Depuis 2014, le traitement de référence est le Chlorhydrate de Propranolol commercialisé sous le nom d'Hémangiol®. La durée recommandée de traitement selon l’AMM est de 6 mois. Près de 15% des hémangiomes infantiles traités rechutent à distance d’une première cure, nécessitant le plus souvent la réalisation d’une deuxième cure. Des travaux sur les facteurs de risque de rechute ont été menés mais tous l’ont été avant l'obtention de l'AMM et sur la base de cohorte de nourrissons dont la durée de traitement pouvait être inférieure à 6 mois et la posologie inférieure à 3 mg/kg/jour. L'objectif de ce travail de thèse est de rechercher les facteurs déterminants de rechute précoce chez les patients atteints d'HI ayant eu une première cure d’Hémangiol® d’une durée d’au moins 6 mois et une durée de suivi d’au moins 3 mois suivant l’arrêt du traitement. La première partie comprend une introduction sur les hémangiomes infantiles et leur prise en charge. La deuxième partie résume l’état des connaissances sur les facteurs de risque de rechute des HI. La troisième partie est l’article de l’étude rétrospective de type cas-témoins menée à partir de la base de données du Ouest Data Hub, entre le 31 Juin 2014 et le 31 Décembre 2021. Abstract : | |||