| Étude comparative des anomalies corticales entre sujets répondeurs à un traitement antidépresseur et sujets résistants à deux lignes de traitement antidépresseur dans la dépression de l’adulte jeune (Comparative study of cortical abnormalities between subjects responding to antidepressant treatment and subjects resistant to two lines of antidepressant treatment in depressionin young adults) Morand, Pol-Andréa - (2022-04-26) / Universite de Rennes 1 - Étude comparative des anomalies corticales entre sujets répondeurs à un traitement antidépresseur et sujets résistants à deux lignes de traitement antidépresseur dans la dépression de l’adulte jeune
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Roy, Jean-Charles Discipline : Psychiatrie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Dépression résistante, IRM, biomarqueurs
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Résumé : Le TRD représente environ 30% de tous les troubles dépressifs. L'âge précoce d'apparition de la maladie est l'un des principaux facteurs de risque de développer une résistance aux traitements antidépresseurs. Si la physiopathologie du trouble dépressif est bien documentée par les études de neuro- imagerie, celle du trouble dépressif résistant l'est moins, en particulier chez les jeunes patients. Nous avons donc mené notre étude dans une population de jeunes adultes pour comparer les anomalies corticales chez les patients TRD, en comparaison avec les patients rémittents, en utilisant Freesurfer. Matériel & Méthodes : nous avons étudié 56 sujets, 13 dans le groupe rémission, 22 dans le groupe TRD et 19 contrôles sains. Tous les patients étaient âgés de 18 à 35 ans. Nous avons effectué des évaluations cliniques, et évalué l'historique des médicaments en utilisant l'ATHF. Les sujets ont passé une imagerie par résonance magnétique structurelle. Les structures régionales de la matière grise ont été analysées à l'aide du logiciel Freesurfer. Résultats : Les groupes étaient comparables en termes d'âge et de sexe. Nous avons constaté une diminution bilatérale du volume de l'amygdale chez les non-répondants, ainsi qu'une diminution bilatérale du noyau accumbens. Ces changements n'ont plus été retrouvés après ajustement pour l'histoire de la médication en utilisant le score ATHF, mais nous avons trouvé une diminution de l'indice de courbure du pôle occipital droit, ainsi que de l'indice de pliage de l'insula droite et du gyrus droit. Abstract : | |||