| PROOF : Pediatric Research On crmO Fragility (Evaluation de la fragilité osseuse dans l'Ostéomyélite Chronique Multifocale Récurrente ) Moisson-Franckhauser, Caroline - (2022-04-25) / Universite de Rennes 1 PROOF : Pediatric Research On crmO Fragility
| |||
Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Guggenbuhl, Pascal Discipline : Thèse en vue du diplôme d'état de Docteur en Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Ostéomyélite Multifocale Récurrente Chronique (OMRC), Fragilité osseuse, Densitométrie osseuse, Remodelage osseux, Fracture
| |||
Résumé : L’étude PROOF s’intéressait à l’existence ou non d’une fragilité osseuse dans l'Ostéomyélite Multifocale Récurrente Chronique, pathologie pédiatrique rare pouvant occasionner des lésions d'ostéite notamment vertébrales se compliquant parfois de fractures vertébrales. L'étude des marqueurs du remodelage osseux n'a pas objectivé d'augmentation de celui-ci y compris en analysant séparément les patients actifs ou non. L'évaluation des apports calciques a objectivé une consommation insuffisante de 575 ± 203 mg/jour comparé aux apports recommandés par les sociétés pédiatriques. De même la concentration de vitamine D était insuffisante à 25 ± 8 ng/mL. La densité minérale osseuse semblait diminuée, ce qui était néanmoins sans association avec l'activité de la maladie. Il existait en revanche une association avec les antécédents fracturaires sans lien significatif démontré avec les fractures vertébrales en particulier. La recherche de fragilité osseuse semble justifiée dans cette pathologie. Abstract : PROOF was designed to study bone status in Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis (CRMO), a pediatric disease in which bone inflammatory lesions appear and disappear, including vertebral ones that can lead to vertebral fractures. We did not find an increase of bone turnover markers values even when we analyzed separately active and inactive patients. Daily calcium intake was insufficient with 575 ± 203 mg/day. 25-OH vitamin D concentration was 25 ± 8 ng/mL. Bone mineral density tended to decrease without any significant association with CRMO activity. There was a significant association between history of fracture and decrease of bone mineral density, thus we did not demonstrate an association between vertebral fractures and decrease of bone mineral density. Bone status screening seems to be justified in CRMO. | |||