| Acquisition nosocomiale de Klebsiella pneumoniae résistantes aux antibiotiques : situation au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes (Nosocomial acquisition of antibiotic resistant Klebsiella pneumoniae : situation in Rennes' University Hospital) karakas, Derya - (2021-12-03) / Universite de Rennes 1 - Acquisition nosocomiale de Klebsiella pneumoniae résistantes aux antibiotiques : situation au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Morin-Le Bihan , Amélie Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Précautions standard, Précautions complémentaires contact, Klebsiella pneumoniae, Béta Lactamase à Spectre Étendu, Bactéries Multi-Résistantes
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Résumé : La diffusion des entérobactéries productrices de Béta Lactamase à Spectre Etendu (BLSE) est devenue un problème sanitaire majeur et mondial impliquant les autorités sanitaires depuis quelques décennies. Les mesures pour limiter leur diffusion reposent essentiellement sur le juste usage des antibiotiques et la mise en place de précautions complémentaires de type contact (PCC) lors d’hospitalisation chez les patients porteurs ou infectés. Des précédents travaux réalisés au sein du CHU de Rennes avaient validé la maitrise de la transmission croisée de l’espèce Escherichia coli productrice de BLSE par l’application de précautions standard seules. Dans la suite de ces travaux, notre étude cherche à évaluer la nécessité de maintenir les PCC pour les patients porteurs ou infectés par Klebsiella pneumoniae BLSE. Cette étude réalise un bilan des situations de transmission croisée entre 2015 et 2018 avec application de PCC pour les patients porteurs ou infectés par Klebsiella pneumoniae BLSE. Au total 360 patients ont étés inclus dans l’étude, et 96 situations potentielles d’événements de transmission croisée ont été analysées, permettant la mise en évidence 24 possibles contaminations directes et 16 contaminations environnementales. Les résultats obtenus à l’issue de ce bilan nous montrent qu’il y a nécessité de maintenir les PCC pour les patients porteurs/infectés de Klebsiella pneumoniae BLSE. Nos données confirment celles apportées par la littérature. Abstract : | |||