| Quantification du déplacement de corps étrangers ferromagnétiques intra- et péri-oculaires en IRM 4.7 Tesla (Quantification of displacement induced by 4.7 Tesla MRI for intra-orbital and intraocular ferromagnetic foreign bodies ) Le Boëdec, Antoine - (2021-10-21) / Universite de Rennes 1 - Quantification du déplacement de corps étrangers ferromagnétiques intra- et péri-oculaires en IRM 4.7 Tesla
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Ghemame, Marwane Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Imagerie par résonance magnétique, haut champ magnétique, corps étranger intra-oculaire, intra-orbitaire, modèle animal porcin, ferromagnétisme, déplacement, protocole de dépistage, artéfact de susceptibilité magnétique.
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Résumé : La présence d’un corps étranger ferromagnétique intraoculaire est une contre-indication absolue à la réalisation d’une imagerie par résonance magnétique (IRM), car son possible déplacement pourrait entraîner de graves blessures. Nous avons voulu vérifier ce mouvement induit en IRM 4 .7 Tesla en ayant recours à un modèle animal et des objets métalliques de localisations et tailles différentes. Nous avons utilisé 54 orbites de porcs, et des billes d’acier de 1, 2 ou 4 millimètres localisées en supra-choroïdien, intra-vitréen ou intra-orbitaire. Chaque sujet a subi le même protocole expérimental. Le déplacement a été mesuré en comparant des scanners réalisés avant et après l’IRM. Globalement la médiane de déplacement après IRM était de 8.6 millimètres. Les corps étrangers (CE) supra-choroïdiens de 1, 2 et 4-mm ont bougé respectivement de 2.9, 9.1 et 15.0mm. Les résultats sont similaires pour les CE intra-orbitaires (3.3, 9.0 et 11.8mm) mais pas pour les CE intra-vitréens (10.7, 11.5 et 9.8mm). Les CE ferromagnétiques se déplacent significativement en IRM 4.7T. Le déplacement augmente avec la taille du CE pour les localisations supra-choroïdienne et intra-orbitaire. Le déplacement d’un CE intra-vitréen est d’emblée maximal, quelle que soit la taille de celui-ci. Abstract : Ferromagnetic intraocular foreign body (IOFB) is considered as an absolute contraindication to magnetic resonance imaging (MRI), due to potential displacement which can lead to severe damage. We aimed to assess this motion in 4.7 Tesla (T) MRI with porcine model and metallic objects of various localizations and sizes We used 54 porcine heads, and steel balls of 1, 2 or 4-mm placed in supra-choroidal (SC), intra-vitreous (IV) or intra-orbital (IO) localizations. Every specimen underwent the same experimental procedure. Displacement was measured by comparing computed tomography before and after 4.7T MRI. Median displacement of steel ball after MRI was 8.6 millimeters, regardless of localization or size. SC foreign bodies (FB) of 1, 2 and 4-mm moved respectively 2.9, 9.1 and 15.0mm. Results were similar for IO localization (3.3, 9.0 and 11.8mm), but not for IV (10.7, 11.5 and 9.8mm). Intraocular and intra-orbital ferromagnetic foreign bodies move significantly in 4.7T MRI. Displacement increases with FB size for SC and IO localizations. IV steel balls have a maximum displacement at once, irrespective of size. | |||