| Apport de la séquence APT (Amide Proton Transfert) pour la caractérisation des tumeurs et pseudotumeurs encéphaliques (Amide Proton Transfer weighted imaging (APTwi) in brain tumors and pseudotumors: a retrospective study) Hamon, Guillaume - (2021-10-20) / Universite de Rennes 1 - Apport de la séquence APT (Amide Proton Transfert) pour la caractérisation des tumeurs et pseudotumeurs encéphaliques
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Savatovsky, Julien Discipline : Médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : IRM cérébrale, séquence APT, tumeurs encéphaliques primitives, pseudotumeurs cérébrales
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Résumé : Introduction. L’utilisation de la séquence APT en neuroradiologie concerne essentiellement l’étude des lésions gliales, avec le fait désormais bien établi qu’un signal APT élevé est associé à une lésion gliale de haut grade. L’utilisation systématique en pratique clinique de la séquence pour la caractérisation initiale de lésions d’allure tumorale en dehors des gliomes est peu documentée. Objectifs. Décrire les valeurs de signal APT de lésions pseudotumorales et tumorales en fonction de leur grade et de leur type histologique et étudier l’apport de la séquence pour les différencier. Matériels & Méthodes. Analyse rétrospective monocentrique du signal APT mesuré par ROI dans la composante tissulaire et péri-lésionnelle de tumeurs et pseudotumeurs lors d’un premier bilan de caractérisation. Résultats. Les valeurs APTmoy de la composante tissulaire des lésions tumorales ne sont pas significativement différente entre tumeurs de bas grade et de haut grade (2,88±1,50 vs 3,29±1,28). Les valeurs APTmoy de la composante tissulaire des lésions gliales sont significativement différente entre gliome de bas grade et de haut grade : 3,24 ± 0,99 versus 2,12 ± 0,71 (p<0,001). Il n’existe pas de différence significative entre le signal APT des abcès, des métastases et des gliomes de haut grade dans notre cohorte. Conclusion. Un signal APT élevé n'est pas toujours associé à une lésion tumorale de haut grade mais peut correspondre à certains sous-types histologiques tumoraux de bas grade et à certaines pseudotumeurs. L'APTwi est utile pour la classification du grade des gliomes. Abstract : | |||