| Représentations et pratiques de l’éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2 par les internes en médecine générale de la faculté de Rennes (Representations and practices of therapeutic education for type 2 diabetic patients by residents in general practice at Rennes University) Le Tallec, Océane - (2021-04-15) / Universite de Rennes 1 - Représentations et pratiques de l’éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2 par les internes en médecine générale de la faculté de Rennes
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Salacroup, Marieke Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Education thérapeutique du patient, Diabète de type 2, Recherche qualitative, Médecine générale, Internes
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Résumé : Contexte : L’éducation thérapeutique a été définie il y a une vingtaine d’années par l’OMS, face à un nombre croissant de maladies chroniques. Elle modifie la relation médecin-patient et implique une approche centrée sur le patient. Objectif : L’objectif principal de cette étude est de décrire les représentations et les pratiques des internes en médecine générale en fin de cursus de la faculté de Rennes dans le domaine de l’éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative avec réalisation de 16 entretiens individuels semi-dirigés, qui ont permis une analyse inductive thématique. Résultats : Les internes sont intéressés par l’ETP et en ont compris ses principes et son intérêt. Toutefois, leurs pratiques restent peu structurées et consistent essentiellement en une délivrance d’information au cours des consultations, une transmission de savoirs avec des objectifs principalement centrés sur la morbi-mortalité. La composante psychosociale semble être prise en considération, mais les internes conservent une vision majoritairement biomédicale. Ils sont conscients du changement de posture nécessaire à adopter en tant que médecin généraliste mais les techniques pédagogiques restent floues, bien que certains stages aient pu les sensibiliser davantage à la pratique de l’ETP. Conclusion : Les internes, comme les médecins généralistes, rencontrent des difficultés à trouver leur place dans le parcours éducatif des patients mais peuvent avoir un rôle de coordination. Un système de recensement national de l’offre d’ETP de proximité pourrait ainsi contribuer au développement de l’ETP. De plus, le développement de programmes de formation initiale et continue est attendu. Abstract : | |||