Représentations sociales de santé et priorités de soin des personnes suivies en ambulatoire pour une alcoolodépendance, en Ille et Vilaine (Social representations and care priorities of people with an alcohol addiction, in Ille et Vilaine) Bouvet Maréchal, Pauline - (2021-01-29) / Universite de Rennes 1 - Représentations sociales de santé et priorités de soin des personnes suivies en ambulatoire pour une alcoolodépendance, en Ille et Vilaine
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Henrio, Cécile Discipline : médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : Etude qualitative, Médecine Générale, Représentations, Perceptions, Santé, Maladie, Sociologie, Soins, Addictologie, Alcool, Priorités.
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Résumé : Pour accompagner des personnes souffrant de pathologies chroniques, telles que l’alcoolodépendance, les soignants sont souvent amenés à questionner les motivations propres du patient, technique au fondement même de la pratique de l’entretien motivationnel. Le soignant oriente sa communication à cette fin, mais rien n'est possible s'il n'a pas intégré le système de valeurs et de représentations de son patient. Or, ces représentations sont complexes et souvent différentes de celles des soignants. L’objectif principal de notre étude était d’approfondir les représentations de santé au sein d’une population de personnes alcoolodépendantes. Les objectifs secondaires étaient de connaître les priorités de ces personnes, et les rapports qu’elles entretenaient avec les soins, afin d’apporter un éclairage sur leurs attentes et leurs besoins en matière de santé. Une étude qualitative, descriptive et interprétative a été menée auprès de 13 personnes en cours de soin pour une alcoolodépendance, en Ille et Vilaine. Des entretiens semi-dirigés ont été menés entre juillet et novembre 2020. Pour définir la santé, les personnes interrogées identifiaient d’une part la santé psychique, d’autre part la santé physique, accordant à la première une place majeure dans leur système de valeurs et de préoccupations. La plupart d’entre elles qualifiaient leur propre santé de « plutôt bonne » en termes de conditions physiques, et ce indépendamment des pathologies rencontrées. En termes de santé psychique, les ressentis étaient plus variés, et paraissaient très liés à leurs consommations d’alcool : les patients qui se sentaient le plus à distance des consommations se percevaient globalement de meilleure santé. Les participants étaient demandeurs de soins psychiques, et recherchaient les conditions d’un mieux-être général. Les autres maladies ne semblaient pas faire partie des priorités, même lorsqu’elles étaient présentes. Même si cette étude ne permet d’extrapoler ces résultats, nous avons constaté l’importance fondamentale de la santé psychique chez cet échantillon de population addicte à l’alcool. Cette étude nous invite à accorder, lors de nos consultations de médecine générale, une attention particulière à cette recherche d’un mieux-être de la part des patients. Et, lorsque d’autres pathologies sont présentes, à interroger les priorités de soins des patients. Elles ne sont pas toujours celles que nous, soignants, décririons. Abstract : |