| Validation interne d’un livret informatif concernant le certificat d’absence de contre-indication à la pratique sportive : étude qualitative auprès de médecins du sport (Internal validity of an informative booklet concerning the sport medical certificate: qualitative study with sports medicine doctors) Quintin, Matthieu - (2020-10-20) / Universite de Rennes 1 - Validation interne d’un livret informatif concernant le certificat d’absence de contre-indication à la pratique sportive : étude qualitative auprès de médecins du sport
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Gué, Pierre Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : certificat médical, médecine générale, médecine du sport, recherche qualitative, guide de bonnes pratiques
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Résumé : Introduction : Ce travail actualise la thèse du Docteur Pierre GUÉ, réalisée en 2016, qui avait abouti à la création d’une plaquette informative pour la visite d’absence de contre-indication à la pratique du sport en médecine générale. En effet, le contenu de cette visite reste à la libre appréciation des praticiens et ce support avait pour objectif de les aider lors de cette consultation. Objectif : L’objectif principal est d’actualiser cette plaquette via un recueil de données théoriques mais aussi via l’avis de médecins experts. Ceci afin de présenter, dans un format facilement utilisable, les recommandations en vigueur et les lignes directrices consensuelles des critères d’éligibilité ou non à la pratique sportive afin de limiter les risques pour les patients. Méthode : Une fois l’actualisation théorique du support effectuée, une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée de janvier à juin 2020 auprès de 11 médecins du sport, en suivant un guide d’entretien simple et concis. Résultats : Les médecins ont souligné les éléments positifs, négatifs, ainsi que les manques. La compréhension du support, sa présentation ainsi que les méthodes de diffusion ont été discutées par les participants. Les suggestions des médecins ont été prises en compte, les ambiguïtés ou difficultés corrigées. Le document a de nouveau été modifié et une seconde version finalisée. Le support final, élaboré en collaboration avec une équipe de graphistes, se présente sous la forme d’un livret à la fois informatif et interactif. Conclusion : Au final, il est envisageable qu’une diffusion à grande échelle du livret pourrait améliorer la prise en charge dans l’intérêt du patient et des médecins. Cela permettrait de proposer un protocole minimal formalisant cet acte médical trop souvent négligé par les médecins généralistes. Abstract : Introduction: This study updates the thesis of Doctor Pierre GUÉ, carried out in 2016, which led to the creation of an information leaflet for the visit attesting the ability to practice sport for general practitioners. This visit remains at the free appreciation of practitioners and this support was intended to help them during this visit. Objective: The main objective of this thesis is to update this booklet through a collection of theoretical data but also through the opinion of expert sports physicians. This in order to present, in an easily usable format, the current recommendations and the consensual guidelines of the criteria for eligibility or not to practice sport and therefore to limit the risks for patients. Method: Once the theoretical update of the booklet was completed, it was submitted to the analysis of eleven sports doctors. A qualitative study by semi-supervised individual interviews was conducted from January to June 2020 following a simple and concise interview guide. Results: The doctors highlighted positive, negative or unclear elements as well as the missing’s. The understanding of the booklet, its presentation as well as the broadcasting methods were discussed by the participants. The physicians' suggestions were taken into account and ambiguities or difficulties were corrected. The document was updated accordingly and a second version was finalized. The final booklet, developed in collaboration with a team of graphic designers, is both informative and interactive. Conclusion: Finally, it is conceivable that widespread distribution could lead to improved management in the interest of both patients and doctors. This would make it possible to propose a minimal protocol and formalize this medical act too often neglected by general practitioners. | |||