Exposition résidentielle aux pesticides pendant la grossesse et santé du jeune enfant (Residential exposure to pesticides during pregnancy and child health ) Cognez, Noriane - (2020-07-10) / Universite de Rennes 1 - Exposition résidentielle aux pesticides pendant la grossesse et santé du jeune enfant
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Langue : Français, Anglais Directeur(s) de thèse: Chevrier, Cécile; Béranger, Rémi Discipline : Epidémiologie, analyse de risque, recherche clinique Laboratoire : IRSET Ecole Doctorale : Biologie-Santé Classification : Médecine et santé Mots-clés : pesticides, exposition prénatale, neurodéveloppement, malformations congénitales
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Résumé : Les pesticides sont utilisés de manière courante, et sont retrouvés de manière ubiquitaire, y compris dans la sphère résidentielle. Pourtant les niveaux d’expositions de la population, ainsi que les principaux déterminants de l’exposition restent méconnus pour la plupart d’entre-deux. Au-delà de l’exposition de la population se pose la question d’un impact éventuel pour la santé, et en particulier pour les populations les plus vulnérables, comme les femmes enceintes et les jeunes enfants. Cette thèse avait pour but de décrire l’impact de l’exposition prénatale aux pesticides sur le risque de malformation congénitale chez le petit garçon, ainsi que sur le développement cognitif des enfants, en se basant sur les données de la cohorte Elfe. Dans le cadre de ce travail, nous avons reconstitué l’exposition des femmes enceintes aux pesticides dans le cadre domestique (usages domestiques, proximité aux cultures) pour l’ensemble des 18 000 femmes de la cohorte, en se basant sur des approches novatrices (système d’information géographique, couplé aux données de ventes de pesticides) et des questionnaires complets. Nous avons également pu mettre en évidence un certain nombre de déterminants de l’exposition, qui varient en fonction des familles de pesticides. Nous avons mis en évidence un risque augmenté de malformations congénitales associé aux usages domestiques de pesticides contre les puces et les tiques (hypospades), et à la proximité du domicile aux cultures de vergers (cryptorchidie). Nous observons un périmètre crânien diminué à la naissance en lien avec les usages domestiques de produits pesticides contre les puces et les tiques pendant la grossesse, et avec les niveaux de cyperméthrine appliqué et les surfaces des cultures de vignes autour du domicile. En revanche, nous ne mettons pas en évidence d’effet délétère de l’exposition résidentielle sur le développement cognitif évalué à 3.5 ans. Pour conclure, cette thèse a permis de mettre en évidence de possible effets délétères de l’exposition résidentielle aux pesticides. Ces résultats doivent être élargis à d’autres domaines d’évaluation du neurodéveloppement. Abstract : Pesticides are commonly used and are ubiquitously found in the environment, including in the residential context. Nevertheless, exposure of the general population, as well as the main determinants of the exposure, remain unknown for the most of the modern pesticides. Beyond the gap in knowledge regarding the population exposures, there iare concerns about a possible impact on health, especially for vulnerable populations, as pregnant women and children. This thesis aims to study the impact of prenatal exposure to pesticides on the risk of congenital malformations in the young boys, and the cognitive development in children, by using data from the French, national Elfe birth cohort. During this work, we assessed residential pesticide exposures (domestic uses, proximity to crops) for all the 18 000 women of the Elfe cohort, based on original approaches (geographic information systems, combined with pesticide sales’ data) and complete questionnaires. We found various exposure determinants, which differs according to pesticide families. We also observed an increased risk of congenital malformations associated to the domestic use of pesticides against fleas and ticks (hypospadias), and the proximity of the households to orchard crops (cryptorchidism). We also observed lower head circumference at birth in children of women using pesticides against fleas and tick in the domestic context, the total amount of cypermethrin applied in the vicinity, and the total acreage of vineyards in the vicinity. However, we do not observed evidence of adverse effects on the cognitive performance at age 3.5 years. To conclude, this thesis highlights possible adverse effects of residential pesticide exposures in pregnant women. However, these findings should be pursued on other components of the neurodevelopment. |