| Expositions professionnelles maternelles aux solvants organiques et croissance intra-utérine dans la cohorte Elfe (Occupational maternal exposure to organic solvents and intrauterine growth in the Elfe cohort) De Lauzun, Virginie - (2019-11-05) / Universite de Rennes 1 - Expositions professionnelles maternelles aux solvants organiques et croissance intra-utérine dans la cohorte Elfe
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Garlantezec, Ronan Discipline : Epidémiologie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Petit poids pour l'âge gestationnel, solvant, exposition professionnelle maternelle
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Résumé : Si l’exposition professionnelle aux solvants organiques est fréquente et associée positivement et de façon concordante à la survenue de fausses couches spontanées et de malformations congénitales, l’impact de ces expositions sur la croissance intra-utérine est toujours en discussion. L’objectif de cette étude était d’explorer la relation entre l’exposition professionnelle maternelle aux solvants organiques par famille et la survenue d’un petit poids pour l’âge gestationnel (SGA), le poids de naissance et le périmètre crânien à la naissance. A partir des données de la cohorte nationale Elfe , 13 238 naissances uniques vivantes sans malformations congénitales ont été incluses dans les analyses. Le SGA était défini comme un poids de naissance inférieur au 10ème percentile pour l’âge gestationnel et le sexe selon des courbes de référence françaises. La sélection des facteurs d’ajustement a été faite à partir d’un DAG (directed acyclic graph). Les analyses concernant l’exposition aux solvants organiques et l’occurrence de SGA ont été réalisées grâce à des régressions logistiques et des régressions linéaires pour les analyses du poids de naissance et du périmètre crânien ont été faites. 23,8 % des femmes étaient exposées à au moins un solvant. L’exposition maternelle professionnelle aux solvants oxygénés à des niveaux bas ou moyen était associée à une diminution significative du périmètre crânien (β : -0,23 cm ; IC 95% : -0,39 cm à-0,07 cm). Une augmentation du risque de SGA était associé à l’exposition possible aux solvants pétroliers (OR : 1,29 ; IC 95 % : 1,03 ; 1,60), alors que l’exposition aux solvants chlorés était significativement associée à une diminution du périmètre crânien (β : -0,19 cm ; IC 95% : -0,37 cm à-0,01 cm). Cette étude est l’une des premières à explorer l’impact de l’exposition maternelle professionnelle aux solvants organiques par famille sur la croissance intra-utérine. Abstract : | |||