| Collaboration entre médecins dans la prise en charge de l'adolescent en souffrance psychique dans la région de Vannes : état des lieux, obstacles et pistes d'amélioration (Collaboration between physicians in the health care of the psychologically suffering teenager, in the Vannes area: current situation, brakes and improvement leads) Voiseux-Fournier, Alice - (2019-10-08) / Universite de Rennes 1 - Collaboration entre médecins dans la prise en charge de l'adolescent en souffrance psychique dans la région de Vannes : état des lieux, obstacles et pistes d'amélioration
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Merrien, Frédéric Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Adolescent, pédopsychiatre, pédiatre, collaboration, médecine scolaire, médecin généraliste, souffrance psychique
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Résumé : Contexte: 10 à 15% des adolescents présentent des signes de mauvaise santé psychique. Leur prise en charge nécessite une collaboration entre milieu scolaire, santé somatique et psychique, très souvent insuffisante. Objectifs: Explorer les pratiques de collaboration entre médecins dans la prise en charge de l'adolescent en souffrance psychique dans la région de Vannes, les freins et les pistes d'amélioration. Méthode: Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes, psychiatres, médecins scolaires et pédiatres, avec retranscription et analyse thématique. Résultats: Vingt-quatre entretiens ont été réalisés. La collaboration est essentielle pour beaucoup, le ressenti actuel est différent selon les médecins, les difficultés à collaborer sont liées à la prise en charge de l'adolescent, au mode d'exercice du médecin ou au système de coins. La collaboration est insuffisante.Conclusion: Il est nécessaire de développer des actions au niveau communicationnel, organisationnel, financier et de la formation. Abstract : Context : 10 to 15% of teenagers are showing signs of bad mental health. Their care requires an often insufficient collaboration between the school system, the physical and the psychological health care. Objectives : to explore the collaborations practices between physicians in the health care of the psychologically suffering teenager, in the Vannes area, as well as the brakes and improvement leads. Method : a qualitative study by semi-structured interviews of general practitioners, psychiatrists, school doctors and pediatricians, with retranscription and thematic analysis. Results : twenty-four interviews were made. The collaboration is essential to many, the current perception is different depending on the physicians, the difficulties to collaborate are related to the care of the teenager, the physician way of practice or the health care system. Conclusion : The collaboration is insufficient. It is necessary to develop communication, organizational, financial and training actions. | |||