| Influence de la réglementation du paracétamol sur son implication dans les intoxications : comparaison entre les modèles français et britannique (Influence of acetaminophen's regulation on its involvement in poisonings: a comparison of French and British models) Lozac'h, Charlène - (2019-09-19) / Universite de Rennes 1 - Influence de la réglementation du paracétamol sur son implication dans les intoxications : comparaison entre les modèles français et britannique
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Aninat, Caroline Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Paracétamol, intoxication médicamenteuse, monopole pharmaceutique, France, Royaume-Uni, toxicité hépatique, médicaments sans ordonnance, patients, connaissances
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Résumé : Bien qu’étant l’antalgique le plus utilisé dans le monde, les surdoses de paracétamol sont la première cause d’insuffisance hépatique aiguë en Occident. Ces surdoses sont plus fréquentes au Royaume-Uni qu’en France : le but de ce travail est d’expliquer cet écart. Les dossiers de 100 patients admis au CHU de Rennes pour surdose de paracétamol ont été comparés à des études britanniques. Nous avons pu constater une prise de quantités plus importantes chez les britanniques, pouvant être attribuée à une quantité de paracétamol par boîte plus élevée. Les connaissances de français et britanniques à propos du paracétamol ont été étudiées par questionnaires. Entre autres, la mise en danger était supérieure dès lors qu’il y avait une banalisation du paracétamol, effet qui peut apparaitre lorsqu’il est accessible en grandes surfaces comme au Royaume-Uni. Enfin des professionnels de l’officine ont été interrogés sur leurs habitudes de conseil afin de déterminer d’éventuelles améliorations. Abstract : Instead it is the most commonly analgesic used worldwide, acetaminophen overdose is the most frequent cause of acute liver failure in Western countries. Prevalence of those overdoses is higher in the United-Kingdom than in France. The aim of this thesis is to find causes of this difference. We studied medical files of 100 patients admitted at Rennes’s CHU for acetaminophen overdose and compared them to British studies. It appears that British people took higher acetaminophen’s quantities, what could be the consequence of a higher quantity per box. Knowledge of French and British people about acetaminophen have been studied by a survey. People most endanger themselves when acetaminophen was part of everyday life : this effect can appear when acetaminophen is available in supermarkets, like in United-Kingdom. Finally, we questioned community pharmacies workers about advices they used to give when they deliver acetaminophen, to determine what ameliorations can be established. | |||