| « SAVTEMBER le mois qui sauve » : faisabilité du conseil minimal aux gestes qui sauvent lors du certificat de sport en médecine générale ("SAVTEMBER a month to save lifes" : feasibility of a brief intervention about basic CPR technics for sportsmen during consultation to obtain sport certificate) Buet, Manuel - (2019-03-01) / Universite de Rennes 1 - « SAVTEMBER le mois qui sauve » : faisabilité du conseil minimal aux gestes qui sauvent lors du certificat de sport en médecine générale
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Maury, Arnaud Discipline : Médecine Générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : Mort subite de l'adulte, Conseil Minimal, Gestes qui sauvent, Médecine Générale, Certificat de sport –
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Résumé : Introduction : La consultation de non contre-indication à la pratique sportive permet de réaliser du dépistage et de la prévention. Malgré ça plus de 1000 sportifs décèdent d’une mort subite tous les ans devant témoins dans des enceintes sportives. Nous voulions évaluer la faisabilité et l’acceptabilité d’un conseil minimal aux gestes qui sauvent (GMGQS) chez les patients consultant pour l’obtention d’un certificat de sport en médecine générale. Méthode : Nous avons recruté 49 médecins volontaires pour cette étude exploratoire utilisant une méthode mixte. Cela lors d’une opération évènementielle « SAVTEMBER » durant le mois de septembre 2018. Deux rendez-vous ont été effectués auprès des médecins, avant et après le recrutement des patients. Durant un mois, ces médecins ont sensibilisé tous les patients aux gestes qui sauvent lors de la consultation du certificat de sport. Ces derniers étaient ensuite classés en trois catégories selon leurs réponses. Des entretiens qualitatifs ont été réalisés avec les médecins après l’intervention. Les patients ont été recontactés trois mois plus tard pour mesurer l’impact de l’intervention. Les sports ont été regroupés en fonction de leur intensité en MET. Résultats : Environ 95% des patients consultant pour un certificat de sport ont bénéficié d’un conseil minimal soit 929 patients. Parmi eux 56% des patients se déclaraient déjà formés, 7% n’étaient pas intéressés, et 37% ont reçu un flyer de sensibilisation. Trois quarts des patients pratiquaient un sport à MET intense. Tous les médecins ont jugé cette intervention faisable et acceptable lors de cette consultation spécifique. L’intervention durait moins de trois minutes pour 80% des médecins. Les retours des patients étaient positifs. 4,1% des patients ayant reçu un flyer se sont formés aux gestes qui sauvent dans les 3 mois suivant l’intervention. Conclusion : L’évaluation du conseil minimal aux gestes qui sauvent doit maintenant passer par une étude prospective. La coordination des différents acteurs (média, médecins, associations) permettrait probablement de sensibiliser efficacement la population. Abstract : Introduction : The medical consultation to obtain certificate attesting the ability of persons to do sport allows to make some prevention and detecting. Despite it, 1000 sportsmen die due to sudden cardiac death every year in the presence of witnesses. We would like to evaluate feasibility and acceptability of a brief intervention about basic CPR technics for sportsmen during that consultation by the primary care physician (PCP). Method : We recruited 49 voluntaries PCP for this exploratory study which uses multi-mode method. We created an event called « SAVTEMBER » during september 2018. We had 2 appointments with the PCP, one before and one after the recruitment of patients. During one month, theses physicians aim to sensitize to basic CPR technics all patients who consulted to obtain certificate attesting the ability to do sport. Answers were sorted in three classes. We had qualitative interviews with PCP at the end of the period. Patients were contacted three months later in order to measure the impact of the intervention. Sports were grouped according to their intensity in MET. Results About 95% patients who consulted to obtain certificate attesting the ability to do sport had a brief intervention, it represents 929 patients. 56% of them were already trained in CPR technics, 7% were not interested, and 37% received a flyer to sensitize them. All PCP felt that intervention feasible and acceptable during this specific consultation. The intervention lasts less than 3 minutes to 80% of physicians. Three-fourths of the patients did a high intensity sport in MET classification. Patients’ feedbacks were positive. 4,1% of patients who received a flyer had a basic CPR training within three months following the intervention. Conclusion : Now, the brief intervention has to be evaluated by a prospective study. Co-ordinating all actors (media, family physicians, association) could be more effective to sensitize the population. | |||