| Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale (Analysis of the feelings of physicians and other professionals involved in project S on the perspective of a facility in general practice) Roberge, Guillaume - (2018-10-25) / Universite de Rennes 1 - Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Maury, Arnaud Discipline : Médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : médecine générale, médecin de famille, pratiques professionnelles, politiques de santé publique
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Résumé : Introduction : Les médecins généralistes exerçant en libéral sont moins nombreux qu’auparavant. Les facteurs influençant l’installation en libéral ont fait l’objet de diverses études. Le projet S est une expérimentation en Ille et Vilaine permettant aux médecins de faire des remplacements réguliers et/ou de s’installer dans des zones médicalement sous-dotées. Objectif : Analyser le ressenti des professionnels ayant participé au projet S, dans la perspective d’une installation en libéral. Méthodes : Une étude qualitative exploratoire par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée. Les participants ont été inclus entre mai et juillet 2018, sur la base du volontariat et via un échantillonnage raisonné en variation maximum. Ils étaient tous reliés au projet S : référents du projet, médecins s’étant installés via le projet ou ayant participé sans s’installer, médecins de proximité ayant signé des contrats de collaboration. Les entretiens portaient sur les facteurs influençant l’installation et sur le projet S, ils ont été poursuivis jusqu’à saturation de l’information. Résultats : Le projet S est perçu comme un moyen d’information sur l’exercice médical libéral et sur l’installation et comme un système de mise en relation entre les jeunes médecins et différents acteurs de la santé (médecins installés, ARS, collectivités locales). L’absence d’engagement initial ou la collaboration pour une période définie peuvent contourner la peur de l’engagement qui est un frein à l’installation. Le projet S peut permettre aux jeunes médecins de conforter leur désir d’installation et de les aider à mieux définir leurs conditions d’exercice. Il peut faciliter l’installation des médecins sur le plan matériel et financier. Conclusion : Le projet S peut accompagner les jeunes médecins dans la pratique de l’exercice libéral et dans l’installation en médecine générale ambulatoire. En se développant et en se structurant, il peut permettre d’améliorer la démographie médicale de manière pérenne. Abstract : | |||