| Impact des nouvelles modalités de délivrance des spécialités à base d’acide valproïque et dérivés chez les femmes en âge de procréer : enquête auprès des pharmaciens du Finistère (Impact of the new modalities of delivery of the specialities with valproic acid and derivatives to the women at childbearing age : investigation among the pharmacists of Finistère) Calvarin, Justine - (2018-06-28) / Universite de Rennes 1 - Impact des nouvelles modalités de délivrance des spécialités à base d’acide valproïque et dérivés chez les femmes en âge de procréer : enquête auprès des pharmaciens du Finistère
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Polard-Riou, Elisabeth Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Tératogénicité, embryofoetopathie au valproate de sodium, acide valproïque, mesure de minimisation des risques, grossesse, nouvelles modalités de délivrance, pharmacien, enquête, Finistère
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Résumé : Utilisé depuis plus de 50 ans, le valproate de sodium est aujourd’hui l’anticomitial et le thymorégulateur le plus tératogène recensé au sein de l’espèce humaine. L’embryofoetopathie au valproate regroupe malformations congénitales, dysmorphies, anomalies d’organes, troubles des apprentissages et déficiences intellectuelles, troubles du spectre autistique, troubles déficitaires de l’attention et anomalies néonatales. Ainsi, afin de diminuer le nombre de fœtus exposés à l’acide valproïque ou ses sels, les tutelles ont instauré des mesures de minimisation du risque appuyées par de nouvelles conditions de prescription et de délivrance pour les fillettes, adolescentes, femmes en âge de procréer et enceinte. Pour apprécier l’impact de ces nouvelles modalités de délivrance pour les femmes en âge de procréer sur l’exercice officinal , nous avons mener une enquête auprès des pharmacies finistériennes sur la période de novembre 2017 à février 2018. Abstract : Sodium Valproate which has been used for more than fifty years, is today the most used and most teratogenic antiepileptic and mood stabiliser used among the human specie. The clinical features of sodium valproate embryofetopathy includes : congenital deffects, dysmorphic disordres, organic abnormalities, learning disabilities and intellectual deficiencies, autism spectrum disorders, attention deficit disorders and neonatal anomalies. Thus, in order to reduce the number of valproate acid or valproate salts exposed fetuses, the authorithies instaured risk reduction measures, supported by new prescription and dispensation rules for young and teenage girls, women of childbearing age and pregnant wome. To assess these new dispensation modalities’ impact for women of childbearing age on the officinal practice, we carried out an inquiry among Finistere pharmacies during the time period Novembre 2017 to February 2018. | |||