| L'hyperuricémie : traitements actuels et perspectives (Hyperuricemia : current treatments and prospects) Boizard, Morgan - (2018-06-15) / Universite de Rennes 1 - L'hyperuricémie : traitements actuels et perspectives
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Pinel, Marie-Laure Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Hyperuricémie , Goutte , Colchicine , AINS , Insuffisance rénale , Xanthine oxydase , Interleukine 1β , Uricosuriques , Purine nucléoside phosphorylase , Uricases
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Résumé : L’augmentation de la prévalence de l’hyperuricémie est un symptôme du mode de vie occidental, or elle n’est pas sans conséquence. Outre les crises de goutte invalidantes, l’hyperuricémie à long terme entraîne une dégradation des articulations, de la fonction rénale et même des complications cardio-vasculaires. Aujourd’hui, en France, l’arsenal thérapeutique pour la crise de goutte est essentiellement constitué de la colchicine et des AINS, et pour la goutte chronique des inhibiteurs de la xanthine oxydase. Ces traitements présentent de nombreuses limites d’utilisation, notamment en cas d’insuffisance rénale. De nouveaux traitements sont à l’étude ou déjà utilisés à l’étranger (inhibiteurs de l’interleukine 1β, nouveaux uricosuriques, inhibiteur de la purine nucléoside phosphorylase, nouveaux inhibiteurs de la xanthine oxydase et uricases). Ces molécules représentent un espoir pour les patients hyperuricémiques non contrôlés ou présentant une contre-indication aux traitements actuels. Abstract : The increase of hyperuricemia’s prevalence is a symptom of the occidental way of life, yet it does not come without consequences. Besides disabling gout flares, hyperuricemia results in joint or kidney deterioration, and even cardio-vascular complications. Currently, in France, the therapeutic arsenal for gout flares essentially consists of colchicine and NSAI, and for chronic gout the use of xanthine oxidase inhibitors. These molecules show some limitations in their use, especially in case of kidney failure. New treatments are being studied or already used in foreign countries (interleukin 1β inhibitors, new uricosurics, purin nucleoside phosphorylase inhibitor, new xanthine oxidase inhibitors and uricases). These molecules are truly a new hope for non-controlled hyperuricemic patients or with contraindications to the actual treatments. | |||