| Maladies Inflammatoires Chronique de l'Intestin et absentéisme scolaire : étude MICI School (Inflammatory Bowel Diseases and school absenteeism ) Eloi, Clémentine - (2018-04-13) / Universite de Rennes 1 - Maladies Inflammatoires Chronique de l'Intestin et absentéisme scolaire : étude MICI School
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Langue : Anglais Directeur(s) de thèse: Dabadie, Alain Discipline : médecine Classification : Médecine et santé Mots-clés : maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, absentéisme scolaire
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Résumé : Objectif : Les Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) sont des maladies chroniques qui affectent négativement la scolarité des enfants atteints. L'objectif principal est d'analyser l'absentéisme scolaire chez les enfants suivis pour une MICI et d'en déterminer les causes. Patients et méthodes : Étude prospective, multicentrique, menée auprès des patients âgés de 6 à 18 ans atteints de MICI entre septembre 2016 et juin 2017. L'absentéisme et ses causes ont été recueillis par un questionnaire mensuel rempli par le patient ou sa famille adressé par voie postale. Ces résultats ont été comparés aux données de l'académie (497 enfants). Résultats : 108 patients (62 garçons) ont été inclus, l'âge moyen était de 14,1 +/- 2,6 ans. Le taux de réponse global était de 83,1 %. Dans l'ensemble de la cohorte, les patients ont manqué 10,8 jours en moyenne soit 4,8 +/- 5,5 % des jours ouvrés. Les témoins ont manqué 7,2 jours en moyenne soit 3,2 +/- 1,6 % des jours ouvrés. Les troubles digestifs représentaient 34 % des causes d'absence scolaire. 27 % des absences étaient secondaires à des événements programmés (hospitalisation, examen ou consultation). En excluant les absences pour soins programmés, le taux d'absentéisme scolaire des enfants atteints d'une MICI était significativement plus faible que celui des enfants sains. Conclusion : Les enfants atteints d'une MICI sont plus absents que les enfants non malades. Leur principale cause d'absentéisme scolaire apparaît être en lien avec la maladie. La part d'absentéisme programmé est importante. L'organisation du parcours de soin est une priorité pour limiter au maximum l'impact sur la scolarité et ainsi son retentissement sur la qualité de vie. Abstract : Background: Inflammatory Bowel Diseases (IBD) are chronic diseases which negatively affect the schooling of children. The aim is to analyze school absenteeism and its causes in children followed for IBD. Methods: A prospective multicenter study of patients aged from 6 to 18 years old, from September 2016 to June 2017. Data on absenteeism and its causes were collected via a monthly questionnaire completed by patients or their family by mail. The results were compared with existing data supplied by the school authorities (497 students divided by class). Results: 108 patients (62 boys), mean age of 14.1 +/- 2.6 years, were included. The global response rate was 83.1%. The patients were absent an average of 4.8 +/- 5.5 % of school days during the school year, against 3.2 +/- 1.6 % for the healthy children (p<0.05). Digestive disorders accounted for 34% of the causes of absenteeism. 27% of the absences were due to scheduled events (hospitalizations, endoscopy, or consultations). By excluding the absences for scheduled care, the rate of school absenteeism of patients with IBD is significantly lower than that of healthy children. Conclusion: Children with IBD are more frequently absent from school than non-sick children. The main cause of school absenteeism appears to be associated with the disease itself. The share of scheduled absenteeism is quite large. The organization and scheduling of the patients' care path must be a priority to maximally limit the negative impact of their disease on the patients' schooling. | |||