| Imputabilité des xénobiotiques dans les décès d’origine toxique : synthèse de 266 cas expertisés au CHU de Rennes entre 2010 et 2017 (Xenobiotic-related deaths : synthesis of 266 cases evaluated in the teaching hospital of Rennes between 2010 and 2017) Caradec, Quentin - (2018-04-17) / Universite de Rennes 1 - Imputabilité des xénobiotiques dans les décès d’origine toxique : synthèse de 266 cas expertisés au CHU de Rennes entre 2010 et 2017
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Gicquel, Thomas Discipline : Pharmacie Classification : Médecine et santé Mots-clés : Imputabilité, Décès, Intoxication, Médicament, Stupéfiant, Surdosage, Mésusage, Addictovigilance
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Résumé : Au CHU de Rennes, les réunions pluridisciplinaires dites SCRIM permettent aux médecins légistes, anatomopathologistes, pharmaciens toxicologues de se réunir autour des investigations réalisées lors du décès « suspect » d’un individu. Ces réunions ont pour but de discuter et de déterminer l’imputabilité des xénobiotiques dans les causes de la mort en lui attribuant un score dit SCRIM (Score de Contribution Relative à la Mort). Au niveau épidémiologique, les données issues de ces réunions ne sont pas ou peu connues, d’où une synthèse des 266 cas expertisés entre 2010 et 2017. Ce travail a été comparé à la littérature scientifique ainsi qu’aux études d’addictovigilance du système de santé français. Ainsi l’objectif principal est de mettre en évidence les substances les plus problématiques au niveau santé publique mais aussi les situations les plus à risque afin de mieux les prévenir. Abstract : In the teaching hospital of Rennes, multidisciplinary meetings called SCRIM allow the forensic scientists, anatomopathologistes and pharmacists toxicologists to meet around the investigations realized during the « suspicious » death of an individual. These meetings aim at discussing and at determining the imputability of the xenobiotic in the causes of the death by attributing it a SCRIM score (Score of Contribution Relative to the Death). At the epidemiological level, the data stemming from these meetings are not or little known, that is why a synthesis was made of 266 cases evaluated between 2010 and 2017. This work was compared with the scientific literature as well as with the addictovigilance studies of the French health system. So the main objective is to highlight the most problematic substances at the public health level but also the situations at greater risks to prevent them better. | |||