| Aménagement des espaces inter-dentaires post-traitement orthodontique par technique additive directe : à propos d’un cas clinique. (Residual spaces management after orthodontics treatment : about a clinical case) Jamier, Pol - (2018-03-02) / Universite de Rennes 1 - Aménagement des espaces inter-dentaires post-traitement orthodontique par technique additive directe : à propos d’un cas clinique.
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Langue : Français Directeur(s) de thèse: Le Clerc, Justine; Brézulier, Damien Discipline : Chirurgie dentaire Classification : Médecine et santé Mots-clés : Orthodontie, fermeture de diastèmes, esthétique, stratification
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Résumé : Les diastèmes résiduels après traitement orthodontique sont un motif de consultation fréquent en omnipratique. Les exigences des patients en matière de réhabilitation esthétique sont élevées. Un large choix de techniques est à la disposition du chirurgien-dentiste en raison de l’évolution constante du plateau technique. Qu’il s’agisse de stratification par addition de composite, de facettes en céramique ou de chips de céramiques, les résultats sont prévisibles et satisfaisants. Le cas clinique présenté ici a été traité par stratification après validation du projet esthétique par wax-up. Les incisives latérales trop petites, ne permettant pas la fermeture des diastèmes par traitement orthodontique, ont été remodelées selon le principe du « Natural Layering Concept ». Le respect du positionnement du point de contact et le polissage permettent de préserver la santé parodontale. Les composites nanochargés assurent un excellent taux de survie, comparable aux facettes céramiques dans ce genre de cas. Une étude approfondie du cas doit être envisagée afin d’utiliser la thérapeutique la plus adaptée à la situation clinique. Abstract : Diastemas, which remain after orthodontic treatment, is a common reason for consultation in everyday practice. The esthetic demands of our patients are increasingly high. A wide choice of technique is now available for practitioners due to the constant evolution of the technical platform in dental office. Esthetic results with composite layering, ceramic veneer or partial laminate veneer are predictable and satisfying. This clinical case was treated by composite layering after wax-up validation. Orthodontic treatment was not sufficient to obtain a complete space closure of teeth due to small lateral incisors. Diastemas were closed using the “Natural Layering Concept”. The location of the contact area and the polishing of composites allow a good periodontal health. Nano-hybrid resin composites provide an excellent survival rate, similar to ceramic veneers. A detailed investigation must still be considered to ensure the appropriate treatment is done in such clinical cases. | |||